写于 2018-11-20 11:08:01| 无需申请送彩金| 免费送彩金
<p>欢迎来到心灵问题,一系列检查临床医生用于诊断精神障碍的圣经,DSM以及围绕即将出版的第五版“精神疾病诊断与统计手册”(DSM)的争议是美国精神病学协会的出版物最初发表于1952年,旨在提供制定和编码精神病诊断的标准化方法帝斯曼目前正在进行第五次修订,自1999年以来一直在进行规划</p><p>这一过程引起了世界范围的争论,随着我们接近其出版日期而不断升级DSM-5将于2013年5月袭击精神科医生的书架即使在这个脑部扫描和遗传分析的时代,我们也无法通过客观测试来诊断精神疾病</p><p>因此,精神科医生依赖患者报告的症状和他们自己的观察做出诊断临床医生可以将专利症状与标准化的s列表进行比较DSM诊断手册中包含的症状和标准DSM基于症状的标准由专家委员会制定,然后在研究中进行测试,以了解他们如何定义不同的患者群体但显然,任何特定标准的证据基础疾病将随着时间的推移而发生变化这需要不断审查和修订DSM构成的过程DSM为精神病学研究和治疗提供了重要的诊断类别标准化在该系统之前,确定的方式有很大差异</p><p>应用诊断这使得临床诊断不一致并且精神病学研究的实质性进展不可能但是DSM的使用范围比临床医生和研究人员更广泛</p><p>例如,保险公司可能要求使用DSM中的特定标准进行诊断以匹配报销类别DSM本身表明应用程序其诊断标准需要广泛的临床培训和判断才能做出适当的诊断但许多临床医生认为,这些有限的诊断代码无法充分总结患者陈述的复杂性另一个常见问题是这些类别并不反映自然疾病的界限许多患者出现症状符合一种以上疾病的标准 - 抑郁症和焦虑症之间存在重大的重叠,例如,这有可能破坏研究:如果在实际上正在进行测试的话,新药物似乎在药物试验中不起作用混合疾病群,这些都属于一个DSM诊断尽管存在这些争议,但DSM已被广泛使用多年</p><p>在DSM-5修订过程开始时,[提出了疑虑](http:// wwwncbinlmnihgov / pmc /文章/ PMC2802599 /](http:// wwwncbinlmnihgov / pmc / articles / PMC2802599 /)关于成员的方式工作组受到保密协议的约束而不是讨论过程工作组成员和制药行业之间存在利益冲突的可能性也成为关注的焦点,因为有更多的工作组成员与当前或以前的关系行业比过去的修订在内容方面,许多临床医生一直担心拟议的变化过度扩大诊断界限超出现有证据的支持这在某些情况下可能“医学化”人类行为或经验的正常方面据称精神科医生,特别是那些为制药公司的利益行事的人,正试图扩大精神病诊断的范围,以扩大精神病治疗的潜在范围相比之下,帝斯曼的支持者认为,该过程对于完善和潜在地扩展精神病诊断是必要的</p><p>时间这反映了不断增长的未成年精神疾病的确定并确保患者可以享受治疗这些人如果不符合DSM定义的疾病的现有标准,可能无法获得治疗或保险金</p><p>这方面的一个例子是可能包括第一次精神病的新风险综合症 近年来已经制定并评估了一组标准,这些标准定义了一组风险相对较高的人--50% - 开发了一种DSM可诊断的精神病,如精神分裂症</p><p>有人提出这种综合症可以为诊断提供标准</p><p>这些精神病症状不足以满足精神分裂症标准的人如果导致患有不会发生这些精神病的人患有干预或具有显着副作用的药物,则可能存在问题</p><p>但是,如果标准是适用于实际上正在遭受痛苦并寻求帮助的个人,它将有助于获得可能被否定的治疗</p><p>帝斯曼的修订具有实质性意义,远远超出精神病学实践的狭隘范围它影响我们如何看待和定义正常和异常行为以及我们如何资助和报销医疗保健补偿由于有许多团体对其内容有很大的兴趣,我们不太可能达成完美的共识但是,我们必须希望即将开发的版本具有这些广泛的利益和含义这是我们的第一部分</p><p>系列之心阅读其他文章,请点击以下链接:第二部分:忘记说话,只需填写一个剧本:现代精神病学如何失去理智第三部分:奇怪还是仅仅是奇怪的</p><p>精神疾病的文化差异第四部分:不要将头发拉过拔毛癖第五部分:当事物妨碍生活:囤积和DSM-5第六部分:精神病学标签和孩子:好处,副作用和混乱第七部分:重新定义DSM-5中的自闭症第八部分:抑郁症,毒品和帝斯曼:一个自我利益和公愤的故事第九部分:为什么长期悲伤应被列为精神障碍)第十部分: