写于 2018-11-19 11:15:01| 无需申请送彩金| 免费送彩金
负责碰撞运动的运动员和官员(如橄榄球联盟,AFL和美式足球)与脑震荡有着不安的关系;这是他们游戏不可避免的特点,关于其短期和长期健康影响存在相当大的争议但最近对脑震荡的关注也凸显了其管理中的利益冲突因为这些代码无法消除脑震荡,全国橄榄球联盟(NRL),澳大利亚足球联盟(AFL)和美国国家橄榄球联盟(NFL)都采用震荡管理政策,声称保护球员的健康和福祉。这些政策涉及使用计算机化的神经心理学(CNP)记忆和反应测试评估脑震荡影响的时间在澳大利亚和美国,最受欢迎的这些脑震荡测试由ImPACT和CogState / Axon公司销售通常(但并非总是如此),运动员在开始时进行“基线测试”一个体育赛季,如果他头部受伤,他的初步结果将与后续测试进行比较,以确定他何时有足够的重新训练这些测试被精英团队使用,现在全球各地的业余和青年球员都在使用这些测试。丰田AFL的主要企业赞助商甚至同意为一个人提供CogState / Axon测试。大量青年俱乐部脑震荡管理政策的主要理由是通过全球“共识声明”提供的,用于管理体育运动中的脑震荡这些指南最初是由专家小组于2001年起草的,在2004年,2008年和最近的会议上进行了更新。在过去的十年中,这些指南描述了神经心理学脑震荡测试对脑震荡评估的重要临床价值,甚至作为脑震荡管理的基石,从表面上看,这些政策似乎旨在保护玩家免受痛苦头部受伤的严重后果但仔细研究它们是如何发展的,可以发现财务和专业问题推荐用于管理震荡的专家感兴趣的权利参与其发展的专家是震荡管理共识会议的小组成员。拥有和推广这些测试的公司是用于支持的已发表研究的主要资助者使用测试出版物的作者包括已获得研究支持的公司和医生的员工或部分所有者,或者向公司提供有偿顾问。这些专家中的一些人也为专业足球联盟提供了关于脑震荡管理的建议这可能很困难组建没有利益冲突的临床专家小组,但是当这种情况不可能时,关于财务和非财务利益冲突的透明度至关重要直到最近,这些国际指导方针尚未充分披露所有专家小组成员的利益冲突。计算机化神经心理学测试关于体育冲击的国际指导方针也依赖于拥有和推销这些测试的公司所产生的证据(CogState和ImPACT)在其他医学领域,行业资助的研究已经证明可以产生有利于赞助商产品的结果中立赞助与制药行业资助的试验相比,药物试验更不利于该药物。共识指南也几乎没有提及对计算机化神经心理学测试的可靠性和实用性产生怀疑的研究最近的研究有一组经过讨论和未经讨论的足球运动员完成了CogState和ImPACT测试研究人员还记录了人口统计信息,如年龄,智商和之前的脑震荡数据CogState或ImPACT在预测足球运动员的脑震荡状况方面明显优于单独的人口统计信息。评论认为测试不符合保证常规临床使用的标准如果对这些测试的独立评估支持其设计者提出的声明,则不会造成任何伤害 但如果这些测试在评估和控制脑震荡方面没有用,那么运动员可能会被错误地“通过”以重新发挥作用并遭受可能导致持久形式的认知障碍的进一步脑震荡我们认为应该优先考虑制定以证据为基础的政策来管理体育运动中的脑震荡,